Что стало причиной вашей тревоги?
УДК 159.9
ББК 88.6
К28
Jaime Castillo
What Happened to Make You Anxious?
How to Uncover the Little “t” Traumas that Drive Your Anxiety,
Worry, and Fear
Перевод с английского Екатерины Бормотовой
Дизайн обложки Натальи Рыловой
Кастильо Х.
Что стало причиной вашей тревоги? Как выявить скрытые травмы, которые кормят беспокойство, волнение и страх. — СПб.: ИГ «Весь», 2023. — 224 с.
ISBN 978-5-9573-4023-2
Тревога способна вмешаться в любую сферу жизни — от работы и самореализации до семьи и любовных отношений. И отравить ее. Если вы страдаете от тревоги, вы можете даже начать избегать ситуаций, вызывающих страх. Что лишит вас полноценной жизни с ее новыми возможностями и открытиями и только усилит симптомы беспокойства в перспективе.
Психотерапевт Хайме Кастильо предлагает новый подход — нацеленный на понимание истоков вашей тревоги и исцеление травм прошлого, которые заставляют вас болезненно реагировать на то или иное событие в настоящем. Вы определите, как ваше беспокойство связано с конкретными травмирующими событиями, возможно, когда-то показавшимися вам незначительными неприятностями, но теперь питающими ваш страх, — сможете проработать их и в итоге обретете покой.
Когда вы поймете, что в действительности стало причиной вашей тревоги, беспокойство ослабит хватку — дав вам свободу жить более осознанно, с уверенностью в себе и миром в душе.
Тематика: Психология / Практическая психология
Опубликовано с согласия New Harbinger Publications, 5674 Shattuck Avenue, Oakland, CA 94609
Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме без письменного разрешения владельцев авторских прав.
ISBN 978-5-9573-4023-2
ISBN 978-0-7387-5186-3 (англ.)
© 2022 by Jaime Castillo
© Перевод на русский язык, издание на русском языке, оформление. АО Издательская группа «Весь», 2023
Оглавление
Благодарности
Введение
Глава 1. Как понять тревогу
Когда тревога не имеет смысла
Тревога может стать другом
Датчик уровня угрозы в мозге
Как встревоженный мозг обобщает угрозу
Тревога сообщает важную информацию
Позвольте тревоге высказаться
Примечание для переживших травму
Глава 2. Найдите свое окно исцеления
Самоуспокоение
Найдите свое спокойное место
Возвращение в настоящее
Диафрагмальное дыхание
Глава 3. Как избежать избегания
Полезное и проблемное избегание
Забота о себе как альтернатива избеганию
Тяжело в учении — легко в бою
Что такое привыкание, и чем оно полезно?
Когда логика не справляется
Глава 4. Как подружиться с тревогой
Если тревога отказывается от сотрудничества
Познакомьтесь с тревогой
Формирование доверия
Вы не есть ваша тревога
Дальнейшее погружение
Тревога желает вам самого лучшего
Что вам нужно от тревоги?
Подготовка к работе с болезненными воспоминаниями
Глава 5. Пусть тревога станет вашим проводником
Действительно ли нужно возвращаться в прошлое?
Как происходит застревание в травматичных воспоминаниях
Не каждый болезненный опыт травматичен
Как узнать, что нужно обратиться к воспоминанию?
Выявление основных страхов
Откуда берется основной страх?
Что если у вас несколько основных страхов?
Глава 6. Совместное исцеление ран
Знание — сила
Освобождение от груза прошлого
Как понять, с чего начинать работу?
Когда все идет не по плану
Глава 7. Продуктивные отношения с тревогой
Как же выглядит исцеление?
Повторное обращение к травме
Глава 8. Когда главные трудности уже позади
Рецидивы тревоги
Тревожность по поводу отсутствия тревоги
Снижение мотивации к работе с тревогой
Библиография
Лэнсу, чья любовь придала мне смелости
Благодарности
Хочу сказать спасибо моему мужу Лэнсу за неизменную любовь и поддержку, а также родителям, которые учили меня тому, как воплотить все задуманное и как не сдаваться, взявшись за что-то сложное, — повторяя про себя: «Думаю, я могу это сделать» (эта мантра не раз выручала меня в процессе написания этой книги). Спасибо моим братьям, которые всегда служили мне примером, я очень вас люблю. Еще хочу поблагодарить мою лучшую подругу Челси, которая убедила меня в том, что мне есть, что сказать миру. Спасибо и моей наставнице Саре за то, что направляла меня, молодого специалиста, по верному пути. Кроме того, хочу выразить благодарность команде Find Your Shine Therapy за радость и вдохновение, которые они дарят мне каждый день. И конечно, огромное спасибо моим клиентам, которые доверились мне, рассказывая свои личные истории, — это бесценно.
Введение
Представьте, что все способы борьбы с тревогой, которым вас научили, лишь усугубляют ее и что все ваши попытки подавить беспокойство только подливают масла в огонь. Тревога — нужная человеческая эмоция, сообщающая о важных вещах. Она помогает избежать опасности и жить в соответствии со своими ценностями. Так почему же тревога создает нам столько проблем? Если она так полезна, то почему сорок миллионов жителей США страдают от клинической формы тревожного расстройства?
Тревога сама по себе не является причиной всех проблем, которые нам кажутся вызванными ею, — скорее неприятности доставляет наша реакция на тревогу. Наши действия в момент возникновения тревоги определяют то, чем она становится для нас — полезным сигналом, направляющим на верный путь, ведущий к нашим ценностям, или непобедимой силой, лишающей возможности получать удовольствие от жизни.
Большинство из нас привыкли не поддаваться тревоге, почувствовав ее симптомы, но поскольку на самом деле тревога — это адаптивная функция нашей психики, призванная защищать нашу жизнь и благополучие, пренебрежение ею может дорого стоить. Тревога всегда передает какое-то важное послание и старается донести его во что бы то ни стало, и, если пытаться заставить ее замолчать, она заговорит о себе еще громче. Если ее игнорировать, она найдет иной способ привлечь внимание — просто так от тревоги не избавиться, она все равно не даст вам покоя, пока вы к ней не прислушаетесь, и рано или поздно вам придется это сделать.
Если вы имеете опыт борьбы с тревогой, то наверняка уже знаете, как она создает проблемы на работе, в социальной жизни и/или близких отношениях. Тревога неприятна не только здесь и сейчас — она способна вообще лишить вас ощущения безопасности, близости и благополучия в целом.
Но есть и другой способ решения этой проблемы: не нужно бороться с тревогой, к ней нужно прислушаться, стараясь понять ее сообщение, и выяснить, что ей мешает его передать, а затем найти лучшее решение задачи, которую она настойчиво побуждает вас решать, — так обретается свобода от тревоги.
Я расскажу вам, как это сделать. Шаг за шагом вы будете учиться прислушиваться к тревоге, позволяя ей показать вам, чего она боится и откуда появился этот страх, а затем вместе с ней прорабатывать старые травмы, которые и являются истинной причиной тревоги. Вы сможете подружиться со своей тревогой — вместо того чтобы отворачиваться от нее, таким образом отворачиваясь от самих себя. В этом процессе ваши отношения с тревогой полностью изменятся, и вы сможете начать жить в соответствии со своими ценностями.
По ряду причин я хорошо знаю, что это возможно. Как терапевт, специализирующийся на лечении тревожности, я имела честь помочь уже сотням людей обрести свободу от тревоги. Как тревожный человек, я лично занималась выявлением непроработанных травм и прошлых событий, которые продолжали усиливать мою тревогу всю жизнь. В этом процессе мне удалось отследить, как тревога трансформируется из постоянно ожидаемого и пугающего состояния в надежного внутреннего помощника.
Эта книга основана на различных поведенческих теориях и хорошо зарекомендовавших себя на практике терапевтических подходах, включая обработку адаптивной информации (AIP)[1], лежащую в основе метода десенсибилизации и переработки движением глаз (EMDR)[2], терапии внутренних семейных систем (IFS)[3], а также терапии принятия и ответственности (ACT)[4]. В этой книге я предложу вам самые полезные и эффективные техники на базе перечисленных методов, в сочетании с моими собственными наработками за много лет практики терапии тревожных расстройств. Кроме того, вы можете воспользоваться бесплатными материалами, размещенными в сети Интернет — аудиозаписи упражнений по визуализации доступны по ссылке на сайте этой книги: http://www.newharbinger.com/48756[5] (более подробная информация об этом в конце книги).
Большинство людей, страдающих от тревоги, имеют непроработанные травмы прошлого, которые так или иначе способствовали формированию тревожности. Однако у тревоги может быть множество других причин, поэтому, прежде чем приступить к терапевтической работе по этой книге, я рекомендую вам выяснить, нет ли у вас предпосылок для возникновения тревоги медицинского характера. Такие заболевания, как дисфункция щитовидной железы, расстройства деятельности органов дыхания, проблемы с ЖКТ, а также побочные действия некоторых медикаментов могут способствовать формированию тревоги. Вместе с тем, даже если вашу тревогу вызывает некое заболевание, это не значит, что данная книга не будет полезной для вас — это означает лишь то, что в первую очередь вам нужно заняться лечением именно физических недомоганий.
Чрезвычайно большое число страдающих от тревоги людей принадлежит к маргинализированным группам — вероятнее всего, в силу систематического на них давления и стигматизации. Многие исследования подтверждают связь между дискриминацией и тревогой, а также другими психическими расстройствами. Не стоит недооценивать более чем реальные угрозы безопасности жизни, которым подвержены притесняемые члены общества. И если ваша тревожность связана с принадлежностью к некой дискриминируемой группе, то имейте в виду, что полностью унять тревогу невозможно до тех пор, пока в вашей жизни не произойдет кардинальных изменений и вы не перестанете постоянно подвергаться опасности. Как бы то ни было, эта книга поможет вам изменить отношение к своей тревожности и выяснить, какие непроработанные травмы прошлого до сих пор питают ее.
Любая угроза безопасности жизни вызывает тревогу по очень значимой причине. Например, практически каждый из нас в той или иной степени испытал тревогу в связи с пандемией COVID-19 — ведь этот вирус представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья. Если удовлетворению ваших базовых потребностей угрожает что-то еще — бедность, насилие, недостаток пищи или недоступность здравоохранения, — возможно, вам пока нет необходимости выявлять непроработанные травмы прошлого, поскольку ваша тревога связана прежде всего с очевидными серьезными проблемами и потому совершенно оправданна.
В последующих главах вы будете учиться отличать тревогу, которая адекватна той или иной ситуации, от явно неадекватной — и вот с последней мы и будем работать, используя терапевтические приемы.
Тем не менее работа с книгой — это не терапия, поскольку в этом случае отсутствует основной компонент терапевтического процесса: взаимодействие между клиентом и специалистом. Таким образом, книга не способна заменить терапию, и если у вас выявили какое-либо психическое расстройство, например комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (комплексное ПТСР), диссоциативное расстройство или обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), или вы постоянно употребляете наркотики либо страдаете расстройством пищевого поведения, то вряд ли это исследование сможет обеспечить вам необходимый уровень поддержки.
Цель данной книги — не просто помочь вам справиться с симптомами тревоги посредством дыхательных техник и навыков заземления, она станет вашим проводником на пути в прошлое, где застряла ваша тревога, что позволит понять причины ее сегодняшней неадекватности. С помощью методов, описанных в этой книге, вы сможете добраться до корня проблемы и произвести качественные изменения в себе, чтобы больше не искать новые способы преодоления тревожности. Вы перестанете избегать тревоги и вместе с ней тех аспектов жизни, с которыми она связана, — и начнете жить полноценной жизнью.
Глава 1
Как понять тревогу
Большую часть взрослой жизни меня мучил страх выглядеть невеждой, недоучкой, неопытной, некомпетентной — или, как говорят дети, попросту тупой — в глазах значимых людей. Этот страх вызывал тревогу, которая сопровождала меня всю молодость, особенно в начале карьеры. Как начинающий терапевт, я, конечно, понимала, что некоторые сомнения и неуверенность в себе обычны, но моя тревога была явно выше нормы и порой просто парализовала меня.
Я помню, как посещала собрания в первый годы интернатуры — меня окружали люди намного более опытные, и я буквально физически дрожала, когда подходила моя очередь рассказывать о работе с клиентом. В такие моменты я больше всего боялась сказать что-то глупое и тем самым показать, что не могу быть хорошим терапевтом. Такой же страх я испытывала, обнаруживая свою уязвимость и в других ситуациях: например, когда сознательно избегала сообщать кому-либо о назначенном очередном экзамене — потому что в случае провала коллеги узнали бы об этом, а такая перспектива казалась невыносимой. На мой взгляд, это говорило бы о том, что я не настолько умна и достойна уважения, как они, — и в тот период моей жизни такой позор казался хуже смерти.
Однако моя тревога практически не имела оснований: я не только была достаточно компетентна для занимаемой позиции, но и в учреждении, где я стажировалась, все мои начальники, наставники и даже коллеги-интерны искренне поддерживали меня и поощряли развиваться дальше. Меня никогда публично не отчитывали и не давали повода почувствовать себя глупой. То есть страх того, что я самозванка и недостойна занимать свое место, если скажу что-то не так, был совершенно иррациональным, однако мою тревогу это обстоятельство никак не уменьшало. Я была убеждена, что нахожусь в опасности, и моя нервная система постоянно пребывала в состоянии повышенной боевой готовности.
Как вы догадываетесь, испытывать такую тревогу было весьма некомфортно, и, естественно, я старалась делать все возможное, чтобы избежать или подавить ее. Ведь все так делают, верно? Мы пытаемся убежать от боли, а если она неизбежна, то хотя бы ослабить ее — в том числе боль эмоциональную. Когда я вся дрожала внутри, то делала все, чтобы прекратить этот мандраж: потягивала ледяную воду, перечисляла все предметы вокруг себя и даже пробовала применять обретенный навык из области когнитивно-поведенческой терапии (CBT[1]) — пыталась бросить вызов собственным мыслям. Все это отчасти помогало, но настоящее облегчение я испытывала лишь после завершения собрания. Моя нервная система ка…