Тревога ожидания

УДК 159.9

ББК 88.9

У37

Sally M. Winston and Martin N. Seif

Overcoming Anticipatory Anxiety: A CBT Guide for Moving past Chronic Indecisiveness, Avoidance, and Catastrophic Thinking

Перевод с английского Евгении Жарковой

Дизайн обложки и внутреннее оформление Натальи Рыловой

Уинстон С. М., Сейф М. Н.

Тревога ожидания: руководство по когнитивно-поведенческой терапии для преодоления хронической нерешительности, избегания и катастрофического мышления. — СПб.: ИГ «Весь», 2023. — 256 с.

ISBN 978-5-9573-4034-8

Часто ли вам приходится страшиться какого-либо события за много дней или недель до него? С переменным успехом вы уговариваете себя пойти куда-то, при этом планируете пути отступления, объяснения провала, доводя себя тревогой до болезненного состояния? Речь может идти о светском мероприятии, выступлении или визите к врачу. Либо даже о собственной свадьбе, встрече со старым другом или путешествии. Но для вас казалось бы житейские события превращаются в невыносимое испытание. Если вы можете отождествить себя с такими ситуациями, то, скорее всего, страдаете от тревоги ожидания.

Традиционные попытки «справиться с тревогой» часто обозначают стремление «избавиться от тревоги», что парадоксальным образом приводит лишь к ее усилению. Авторы утверждают, что более полезный подход — позволить тревоге существовать и принять ее. Методики этой книги, основанной на современных принципах доказательной психологии, помогут вам в принятии своих чувств. Вы будете «отлавливать» мысли, которые заставляют вас избегать определенных событий и вгоняют в ступор. Продуктивная работа с тревогой ожидания даст вам возможность выбирать собственный путь, избавившись от бремени тревожных ограничений. Вы освободитесь от катастрофического мышления.

Когда вы научитесь меньше поддаваться беспокойному перфекционизму, то сможете двигаться вперед, принимая наилучшие из возможных решений. И что самое важное, вы сможете встречать свои страхи лицом к лицу и вести энергичный, увлеченный образ жизни.

Тематика: Психология / Практическая психология

Опубликовано с согласия New Harbinger Publications, 5674 Shattuck Avenue, Oakland, CA 94609.

Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме без письменного разрешения владельцев авторских прав.

ISBN 978-5-9573-4034-8

ISBN 9781684039227 (англ.)

© 2022 by Sally M. Winston and Martin N. Seif

© Перевод на русский язык, издание на русском языке, оформление. АО «Издательская группа «Весь», 2023

Еще одна превосходная книга Уинстона и Сейфа! Если у вас живое воображение и чувствительная к тревоге нервная система, их в сумме восьмидесятилетний опыт научит вас настрою ума и стратегиям борьбы с тревогой и страхом. Их книга идеально отражает внутренний диалог человека, постоянно испытывающего тревогу, и объясняет, как перестроить тревожный мозг, чтобы научить его жить в сосредоточении на настоящем, а не прошлом или будущем.

Кен Гудман, лицензированный клинический социальный работник, член совета директоров Американской ассоциации тревоги и депрессии (ADAA) и создатель цикла «Решение проблемы тревоги»

Вы страдаете от нерешительности, катастрофического мышления или избегания? Тогда книга «Тревога ожидания» написана для вас. Уинстон и Сейф используют сорокалетний опыт, наделяя всех нас «терапевтическим настроем», помогая стать более наблюдательными и метакогнитивными, чтобы лучше отделять себя от привычных эмоциональных ловушек. Маршрут ясен: проведите когнитивные изменения, разорвите цикл паралича анализа, и вы больше не падете жертвой тревоги ожидания.

Джош Спитальник, PhD, член Американского совета профессиональных психологов, лицензированный психолог, специалист по тревоге и обсессивно-компульсивным расстройствам (ОКР), сертифицированный специалист в сфере поведенческой и когнитивной психологии, владелец (генеральный директор) организации «Специалисты по тревоге», Атланта

Салли Уинстон и Мартин Сейф написали еще одну превосходную книгу — «Тревога ожидания». Традиционные попытки «справиться с тревогой» часто обозначают стремление «избавиться от тревоги», что парадоксальным образом приводит лишь к ее усилению. Авторы утверждают, что более полезный подход — позволить тревоге существовать и принять ее, и я полностью согласен с ними! Я счастлив, что Уинстон и Сейф написали эту новую книгу, и с нетерпением жду возможности предложить ее своим пациентам.

Роберт У. Маклелларн, PhD, основатель и директор компании «Центр лечения тревоги и паники»

Порой тревога становится неконтролируемой, сбивающей с толку формой эмоционального истощения, что снижает удовлетворенность жизнью у миллионов людей. Здесь, в этом проливающем свет руководстве по самопомощи, Уинстон и Сейф раскрывают тайны тревоги, даря читателю редкий шанс проникнуть в ключевые процессы, запускающие это неослабевающее эмоциональное беспокойство. Озарения, полученные из книги «Тревога ожидания», наделят новой силой стратегии исцеления тех, кто испытывает тревожность или работает с ней, позволяя им лучше справляться с изнурительным воздействием этого чувства.

Дэвид А. Кларк, PhD, почетный профессор Университета Нью-Брансуика, автор «Тетради для работы с тревожными мыслями», «Тетради для работы с негативными мыслями» и «Тетради для работы с тревожными мыслями для подростков»

Салли Уинстон и Мартин Сейф написали еще одну убедительную и информативную книгу, которую необходимо прочитать людям, страдающим от тревоги ожидания и хронической нерешительности. Используя подтвержденные доказательно принципы, авторы создают уникальный и ясный план действий, который поможет людям ключевым образом изменить свои отношения с тревогой, а не просто справляться с нею, чтобы они смогли вести более полную, счастливую и осмысленную жизнь.

Стасия Казилло, PsyD, психолог и руководитель Центра Росса в Нью-Йорке

Уинстон и Сейф написали еще одну отличную книгу для людей, страдающих от тревоги и беспокойства! В ней дается потрясающее объяснение внутренних механизмов тревоги ожидания и избегания и показывается, как можно произвести изменения, которые позволят вам жить — и процветать — в неопределенности жизни. Приведенное ими описание того, в чем действительно заключается исцеление от тревоги, и ответы на распространенные вопросы позволяют точно понять, как можно изменить отношения с тревогой и жить желанной для себя жизнью.

Дэвид Карбонелл, PhD, работает в Чикаго и специализируется на лечении хронической тревожности на протяжении более чем тридцати лет; автор «Тетради для работы с паническими атаками» и «Уловки тревоги», а также коуч на www.anxietycoach.com

Можно ли научиться справляться с тревогой, не упражняясь в этом часами? Совершенно точно! Уинстон и Сейф убедят вас принять простой и мощный настрой ума, который освободит вас из хватки тревоги. Вы будете учиться по ходу чтения книги, а наградой вам станет жизнь, к которой вы стремитесь и которую любите.

Рейд Уилсон, PhD, автор книги «Выключаем шум в голове»

В своей четвертой книге Уинстон и Сейф объединяют свой опыт в лечении тревоги, чтобы открыть нам глаза на внутренние механизмы ума. Они мастерски определяют и описывают феномен тревоги ожидания, который лежит в основе многих форм избегания и приводит к усилению беспокойства и страдания. Книгу Уинстон и Сейфа отличает то, что ее материалы смогут применять не только люди, страдающие от ОКР и тревоги, но и любой человек, столкнувшийся с тревогой ожидания, сложностями в принятии решения или перфекционизмом. Их ви́дение вполне может стать ключом к освобождению от метаний тревожного ума и руководством по ведению более радостной жизни.

Молли Б. Шиффер, профессиональный консультант в сфере психологии, психотерапевт Центра ОКР и тревоги больницы Шепарда Пратта, а также программы ОКР в больнице «Ретрит»

Уинстон и Сейф снова внесли своей мудростью большой вклад в сообщество людей, страдающих от тревоги. В этой книге они детально разобрали тот аспект опыта, который слишком часто теряется за проблемой в целом. Вычленив «тревогу ожидания», они, несомненно, помогут тем из нас, кто испытывает тревожность, понять роль, которую она играет в непрерывном поддержании нашего беспокойства.

Джош Малина, ведущий подкаста Anxiety Book Club

Уинстон и Сейф, два непревзойденных клинициста, в своем последнем предложении помещают под микроскоп тревогу ожидания, выводя ее на передний, центральный план среди проявлений тревоги. Тревога ожидания осмысляется как трансдиагностическая черта, связанная практически со всеми тревожными расстройствами и потому требующая особого внимания психотерапевтов. Авторы предлагают и раскрывают систематичный и хорошо продуманный подход, основанный на традиционных принципах и практиках когнитивно-поведенческой терапии и буддизма и направляемый биологической наукой. Все это органично соединяется в действенно излагаемый метод, наполненный разнообразными примерами, подтверждающими их точку зрения. Горячо рекомендую прочесть эту книгу тем людям, которые страдают от потенциально разрушительных последствий тревоги, избегания, воображаемых катастроф и постоянной нерешительности, а также коллегам-психотерапевтам, которые могут воспользоваться свежим ви́дением авторов.

Чарльз С. Мансуэто, PhD, основатель и руководитель Центра поведенческой терапии Большого Вашингтона, а также соавтор «Преодоления телесно-ориентированных повторяющихся поведенческих расстройств»

«Тревога ожидания» — информативный взгляд на то, как мы попадаем в ловушку избегания и тревоги. Это методическое руководство убеждает нас в том, что опыт тревоги нормален, ослабляет стыд и дестигматизирует погружение в эту зачастую молчаливую и изнуряющую борьбу. Ясные, точные примеры и пошаговые методы признания тревоги ожидания и работы над освобождением от нее позволяют почувствовать, будто Уинстон и Сейф идут рядом с вами и подбадривают в исцелении!

Крисси Ходжес, специалист Центра психологической и семейной помощи, сертифицированный специалист по взаимопомощи, основатель Консультации по лечению ОКР, Службы реабилитационной взаимопомощи и «Меняющих правила игры с ОКР», а также автор книги «Чистое ОКР»

Оглавление

Введение

Чем отличается эта книга

Как извлечь из этой книги наибольшую пользу?

Глава 1. Тревога ожидания: кровотечение до пореза

Что такое тревога ожидания?

Определение компонента тревоги ожидания в вашем тревожном расстройстве

Насколько распространена тревога ожидания?

На протяжении жизни

Роль нерешительности в усугублении тревоги ожидания

Пять проявлений опыта тревоги ожидания

Виды тревоги ожидания

Выводы

Глава 2. Хроническая нерешительность: между молотом и наковальней

Не просто обычная нерешительность

Четыре способа избежать принятия решения

Хроническая нерешительность может иметь в своей основе разные проблемы

Частичная слепота: мы зачастую игнорируем цену бездействия

Выводы

Глава 3. Биология тревожного тела и липкого ума

Как ваш мозг создает тревогу ожидания

Все начинается с триггера

Роль миндалевидного тела

Спусковой крючок для миндалевидного тела

Два пути в миндалевидное тело

Вас могут цеплять собственные мысли

Страх и тревога — не одно и то же

Биологические факторы, влияющие на тревогу ожидания

Как стресс влияет на тревогу ожидания

Как события реальной жизни влияют на тревогу ожидания

Ваши ценности и тревога ожидания

Выводы

Глава 4. Избегание: как тревога ожидания и хроническая нерешительность заходят в тупик

Поведенческое избегание

Избегание переживаний

Как избегание усиливает тревогу ожидания и хроническую нерешительность

Избегание негативно подкрепляет тревогу ожидания

Избегание блокирует обучение новому

Выводы

Глава 5. В ловушке собственного воображения

Тревожное мышление блокирует здравый смысл

Сопротивление бесполезно: принцип парадоксального усилия

Модель, а не черта личности

Выводы

Глава 6. Что подпитывает нерешительность: перфекционизм, стремление к определенности и страх сожалений

Поиски совершенства

Жажда определенности

Вопрос определенности

Ключевое изменение

Страх сожалений

Преодолеваем перфекционизм, неопределенность и страх сожалений

Выводы

Глава 7. Терапевтический настрой: метакогнитивная перспектива

Метакогнитивная перспектива

Бросаем вызов ложным метакогнитивным убеждениям

Переход к терапевтическому настрою

Голоса ума

Выводы

Глава 8. Сдайся и решайся: противоядие от избегания

Выздоровление начинается с изменения перспективы и отношения

Ценить настоящее

Терапевтическая капитуляция

DANCE: пять этапов терапевтической капитуляции

Практика DANCE в повседневной жизни

Приступаем к практике запланированной экспозиции

Как практиковать запланированную экспозицию

Танец к выздоровлению

Выводы

Глава 9. Устранение неполадок: ответы на распространенные вопросы

Глава 10. Как выглядит выздоровление

Когда стихает тревога ожидания, возвращается возбуждение

Ложные предупреждения из прошлого будут проявляться во время выздоровления

Укрепление уверенности

Ваше личное письмо о выздоровлении

Никто не свободен полностью от тревоги ожидания

Выводы

Постскриптум

Благодарности

Источники

Об авторах

Введение

Часто ли вам доводится страшиться события за много дней или недель до него, предвкушая, что оно станет мучением, с переменным успехом уговаривать себя пойти куда-то, планировать потенциальные пути отступления, извинения или объяснения провала, доводя себя этой тревогой до болезненного состояния? Может, речь идет о светском мероприятии, выступлении или визите к врачу. Может, речь о том, чего с нетерпением будут ждать другие люди — вашей собственной свадьбе, встрече со старым другом или шансе отправиться в путешествие. Может, это то, что вы уже делали миллион раз прежде, но так ни разу и не ощутили уверенности заранее: поездка на машине, забота о внуке или подача налоговой декларации. Вы просите помощи у других, чтобы они сопровождали вас, содействовали в подобных ситуациях или просто были рядом «на всякий случай»? Вы уже смирились с постоянной и ожидаемой тревогой вместо приятного возбуждения перед крупными и незначительными событиями? Вы относитесь к себе нетерпимо из-за того, что робки настолько, что отказываетесь от желанных впечатлений? Или критикуете себя за то, что вам приходится принимать меры предосторожности, за недостаток уверенности?

Если вы можете отождествить себя с такими ситуациями, то вы страдаете от тревоги ожидания. Тревога ожидания — это та тревога, которую вы испытываете в предвкушении событий или ситуаций, которые, как вы предполагаете, вызовут у вас беспокойство или дискомфорт. Зачастую так происходит, потому что так случалось в прошлом. Если вы боитесь замкнутых пространств и волнуетесь из-за того, что сегодня, позднее, вам придется зайти в лифт, — это тревога ожидания. Если вы боитесь чем-нибудь заразиться, испытываете страх перед тем, что завтра вам придется сесть на грязное сиденье, — тревога ожидания. А если вы не любите публичных выступлений и беспокоитесь, что волнение испортит вашу презентацию на следующей неделе, вот еще один пример упреждающей тревоги.

Возможно, вы не слышали термин «тревога ожидания», но, если вы ее ощущаете, она, скорее всего, влияет на вашу жизнь день за днем. Будь то мельчайшая антипатия, избегание или самые чудовищные страхи, тревога ожидания — тот мотор, который все запускает. Вероятно, вы уже видели ее воздействие на вашу жизнь и жизнь близких. Предвосхищающая тревога — то, что заставляет вас упускать возможности, разочаровывать других нежеланием принимать обязательства и страдать от разочарования, когда вы отказываетесь от трудностей. Тревога ожидания присутствует, когда вы беспокоитесь, идете на попятную, когда пытаетесь найти варианты побега и пути отступления. Хотя сама по себе она формально не считается диагнозом, она присутствует почти во всех тревожных состояниях. Ее воздействие может быть огромным, она снижает гибкость и ограничивает свободу, спонтанность и удовольствие.

Но это еще не все. Упреждающая тревога зачастую сопровождается рядом иных проблем, которые мы называем хронической нерешительностью — зачастую парализующей неспособностью принимать решения, как мелкие, так и крупные. Есть ли что-то, что вы собираетесь купить годами, но, думая об этом, всякий раз пускаетесь в изыскания, в результате которых так и не совершаете выбор? Вы находите тысячу причин, по которым купить эту вещь нужно и по которым не стоит, или сама эта пытка становится слишком непосильной или сложной и вы снова откладываете решение? Вы зашли в тупик в своей жизни — вам нужно принять решение по поводу отношений, работы, карьеры или школы? Мечтали ли вы когда-нибудь годами переехать в другой дом или город и просто не смогли сделать этого? Вы так страшитесь еще одной «упущенной возможности» или того, что будете сожалеть о своем выборе, что не в состоянии решиться на любые действия, что закроют перед вами какие-то двери? Вы пишете списки «за и против» и на этом все заканчивается? Вы «знаете», чего хотите, и просто этого не делаете? Или боитесь изменений, обязательств или неизвестности до такой степени, что не ощущаете продвижения в жизни?

Если эти ситуации описывают вас, тогда открытия и предложения этой книги, основанной на современных принципах доказательной психологии, помогут вам освободиться и зажить более полной, свободной и радостной жизнью. Преодоление тревоги ожидания может потребо…